Creatinina

  Exame que mede os níveis da creatinina, substância que resulta do metabolismo da creatina, essencial para a energia muscular. É um indicador das condições dos rins, avaliando sua capacidade de filtração. Valores aumentados apontam diminuição da função renal, desidratação, obstrução do trato urinário ou doenças musculares. Os níveis diminuídos podem indicar gravidez e massa muscular reduzida

  O exame pode ser feito por coleta de sangue ou pela análise de uma pequena quantidade de urina e é necessário jejum de quatro horas. Exercícios físicos muito intensos antes do exame podem alterar o resultado. 

 Valores de referência

Crianças até 12 anos = 0,3 a 0,8 mg/dL

Mulheres adultas = 0,6 a 1,0 mg/ dL

Homens adultos = 0,8 a 1,2 mg/dL

 

 

Colposcopia

  Exame para a visualização do colo uterino, que é utilizado para detectar lesões pré-neoplásicas e neoplásicas (tumores) no colo do útero. Através dele é possível direcionar biópsias em locais onde são detectadas as alterações.


  O procedimento é realizado no consultório médico, com a utilização de lentes de aumento. O médico aplica soluções que produzem reações no tecido examinado, apontando situação de normalidade ou lesões. Se houver lesão, é feita coleta de um pequeno fragmento para análise.

  Para realizar é necessário abstinência sexual no dia anterior ao exame e a mulher não pode estar menstruada.

  O resultado é fornecido por um laudo, com a descrição das alterações percebidas durante o exame e a impressão diagnóstica. O diagnóstico definitivo do tipo de lesão (caso encontrada alguma) depende do resultado da biópsia.

Colonoscopia

  Exame endoscópico que permite a visualização do interior do intestino grosso e da parte final do intestino delgado (íleo). É realizado para detectar e ajudar no acompanhamento de diversas doenças do intestino como câncer de cólon, doença inflamatória intestinal, sangramento digestivo baixo (o intestino grosso), diverticulite, entre outras. Em muitos casos, também possibilita ao médico retirar pólipos que crescem nas paredes do intestino e controlar sangramentos na mucosa intestinal.


  A Colonoscopia  é feita com o paciente sedado. O médico introduz o aparelho no orifício anal. Na extremidade, uma minicâmera transmite as imagens do interior do intestino para um monitor colorido. Caso encontre algum pólipo ou sangramento na mucosa do intestino, o médico pode usar o aparelho para retirar o pólipo ou para conter o sangramento.

  Para sua realização, o intestino grosso precisa estar completamente limpo. Na véspera do exame, o paciente deverá alimentar-se apenas com dieta líquida e fazer uso de laxantes.
O preparo inicial será complementado no local do exame, com quatro a cinco copos do medicamento Manitol diluído em suco de laranja. Duas a três horas após a ingestão do Manitol, ele vai sendo eliminado pelo intestino, deixando-o limpo e em condições de iniciar o exame. Os medicamentos usados diminuem os reflexos de atenção por algumas horas. Por isso, é recomendável ir acompanhado e não dirigir veículos ou operar máquinas.

  O resultado é um laudo, no qual o médico assistente relata  o que visualizou ao longo do exame e que procedimento diagnóstico (biópsia) ou terapêutico (retirada de um pólipo, coagulação de um sangramento) foi feito. Caso seja retirada alguma amostra, o paciente deverá aguardar o resultado da análise feita por um patologista.

Clamídia (por PCR)

 

  Teste para rastreamento da bactéria Chlamydia trachomatis pela técnica conhecida como PCR. A vantagem do teste molecular é apresentar maior sensibilidade que a pesquisa de anticorpos no sangue.

 

  Com este exame é possível a confirmação diagnóstica da infecção pela Clamídia, que é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns no mundo, sendo mais frequente em mulheres. A doença pode levar à inflamação do colo uterino ou das tubas uterinas, podendo provocar infertilidade.

 

Citomegalovírus

  Exame de sangue que pesquisa anticorpos (IgG e IgM) para o citomegalovírus (CMV). A citomegalovirose é uma doença comum e raramente causa problemas em pessoas saudáveis, mas pode provocar complicações em quem está com o sistema imunológico fragilizado.

 

  A citomegalovirose congênita transmitida da mãe para filho na gravidez costuma ser grave, principalmente se contraída no começo da gestação. O bebê pode ter problemas psicomotores ou deficiências auditivas e visuais. Quem contrai a doença permanece com o vírus em estado latente pelo resto da vida.

 

  O exame serve para rastrear ou descartar a infecção pelo CMV e não é necessário preparo especial  para sua realização.

 

  Valores de referência

IgM 

Índice < 0,80 = Negativo

Índice 0,80 a 1,20 = Indeterminado

Índice > 1,20 = Reagente

 

IgG

Negativo

 

Cintilografia miocárdica

  Este exame de diagnóstico por imagem usa pequenas quantidades de substâncias radioativas (radioisótopos) para produzir imagens do coração. A mais comum é a cintilografia de perfusão miocárdica. As imagens produzidas servem para avaliar o suprimento de sangue ao músculo cardíaco em repouso, durante o exercício ou em estresse induzido por medicamentos. Serve para avaliar dores torácicas, angina e o dano causado pelo infarto do miocárdio.

 

  Para o procedimento, o paciente recebe na veia pequenas quantidades de uma substância radioativa, que emite as radiações registradas por uma máquina que gera imagens do coração. O exame é feito primeiro em repouso e depois repetido no pico do esforço do teste ergométrico, comparando as duas situações.

 

  Antes do exame deve-se evitar a ingestão de substâncias como café, chocolate, chás. Na maioria dos casos, não há contraindicações ou reações à substância que é injetada no paciente.

 

  O resultado é registrado em um laudo com a interpretação médica das imagens obtidas no exame.

 

Cateterismo cardíaco

  É um procedimento invasivo que facilita a realização de exames cardíacos, como a cineangiocoronariografia e a ventriculografia. Ele consiste em introduzir um tubo maleável – o cateter – até o coração através de uma artéria (em geral da região da virilha). O cateter permite a administração de injeções de contraste para identificar a existência de placas de gordura nas artérias ou de qualquer outra anormalidade na região.

  Com o cateterismo é possível verificar se as artérias coronárias estão ou não obstruídas, parcial ou totalmente (cineangiocoronariografia). É utilizado também para avaliação da pressão e do conteúdo do oxigênio do sangue no átrio e nos ventrículos do coração (ventriculografia). Serve também para avaliação de doença valvular e congênita do coração.

  Para o procedimento, o paciente é anestesiado (anestesia local ou geral de curta duração, a critério médico) e o médico introduz o cateter, conduz o tubo até o local desejado, injeta o contraste e realiza uma série de exames de raio X com o paciente em diferentes posições.

Para realização é necessário jejum prévio de pelo menos seis horas e o paciente deve estar com um acompanhante. O resultado é demonstrado por laudo com a interpretação do médico, baseada nas imagens obtidas durante o cateterismo.