Ascite

  Ascite, ou barriga d’água, é o nome dado ao acúmulo anormal de líquidos dentro da cavidade peritoneal – um espaço entre os órgãos abdominais e os tecidos que revestem o abdômen                                         
  A ascite não é considerada uma doença por si só, mas uma condição de saúde associada a outras doenças, como as insuficiência renal, insuficiência cardíaca e insuficiência hepática, pancreatite, alguns tipos de câncer e infecções, como tuberculose e esquistossomose.                                            

  CAUSAS:

A ascite geralmente está relacionada à alguma doença hepática grave, causada pela alta pressão nos vasos sanguíneos do fígado (num processo chamado hipertensão portal) e baixos níveis da proteína albumina.
Os problemas que também podem estar associados à ascite são:

• Cirrose
• Coágulos nas veias do fígado
• Trombose
• Câncer de cólon
• Insuficiência cardíaca congestiva
• Pericardite constritiva
• Hepatite B
• Hepatite C
• Infecções como tuberculose
• Câncer de fígado
• Síndrome nefrótica
• Câncer do ovário
• Câncer endometrial
• Pancreatite
• Câncer de pâncreas
• Enteropatia perdedora de proteínas

  A diálise renal, usada no tratamento de algumas doenças, também pode estar relacionada ao desenvolvimento de ascite.                FATORES DE RISCOS:

  O uso excessivo de bebidas alcóolicas é o principal fator de risco envolvido na ocorrência de ascite.                                             

  SINTOMAS:

  No início, a ascite é quase sempre assintomática. Com a evolução do quadro, no entanto, dependendo do volume de líquido retido no abdômen, podem surgir os alguns sintomas, como por exemplo:                                            

• Ganho de peso sem razão aparente
• Inchaço
• Crescimento da região da barriga e da cintura
• Dor abdominal
• Perda de apetite
• Náuseas e vômito
• Dificuldade para respirar.

  Dependendo da causa subjacente à ascite, o paciente pode apresentar, ainda, outros sinais e sintomas, tais como fígado aumentado, emagrecimento, edemas nas pernas e nos pés, fadiga, icterícia, ginecomastia e encefalopatia hepática.

  DIAGNÓSTICO:
  Na fase inicial de ascite, o exame físico no próprio consultório pode ser insuficiente para detectar a presença de líquido na cavidade abdominal. O diagnóstico definitivo depende da realização de alguns exames específicos:                                            

• Exame de sangue
• Exames de imagem, como ultassonografia, tomografia e ressonância magnética
• Parecentese, ou punção abdominal, também podem ser uma opção viável. Este procedimento envolve o uso de uma agulha fina para extrair o líquido do abdômen. O líquido é examinado de diversas maneiras, a fim de determinar a causa da ascite.

  TRATAMENTO:
  O tratamento de ascite depende única e exclusivamente de sua causa subjacente. Nos casos de ascite muito volumosa e aparente, o especialista pode recomendar o uso de diuréticos para aumentar a vontade de o paciente urinar e, também, restrições na dieta, a fim de limitar a ingestão de sal.                                            

  Em caso de infecção, o médico poderá prescrever antibióticos. Além disso, o consumo de bebidas alcoólicas é estritamente proibido.